jueves, 30 de diciembre de 2010

CONCEPTOS DE INTERÉS (4)

Un gen es un segmento corto de ADN que le dice al cuerpo como producir una proteína específica. Hay aproximadamente 30.000 genes en cada célula del cuerpo humano, y la combinación de todos los genes constituye el material hereditario para el cuerpo humano y sus funciones.
Los genes están localizados en hebras de ADN parecido a unas sarta de cuentas.
Los cromosomas son pares apareados de una copia de un gen específico.
En las mujeres, un cromosoma obtiene un gen de la madre y el otro cromosoma apareado tiene el gen del padre.
En los hombres, un sólo cromosoma X proviene de la madre y un cromosoma Y no apareado proviene del padre.
La ciencia que estudia los genes es la genética.
Un antígeno es una proteína que induce la formación de anticuerpos.
Los anticuerpos generan a su vez inmunidad y defensa destruyendo el antígeno extraño. Dicho antígeno extraño es exógeno, nuestro organismo genera anticuerpos contra dicho antígeno y fabrica una memoria para en el caso de una nueva infección estar preparado ya que reconoce el agente extraño al que antes había combatido. Este proceso de memoria es lo que se utiliza para el proceso de las vacunaciones.
A veces el antígeno es endógeno, es decir, se genera dentro de nuestro propio organismo. Normalmente no generamos anticuerpos contra estos antígenos, pero en algunas ocasiones por un error (aún no esclarecido) se rompe esa regla natural y el organismo genera autoanticuerpos contra antígenos propios,  y eso da lugar a enfermedades autoinmunes. Estos antígenos los reconoce el cuerpo como una amenaza.

martes, 28 de diciembre de 2010

CONCEPTOS DE INTERÉS (3)

La fiebre puede manifestarse en algunos enfermos de Espondilitis Anquilosante (E.A.), la fiebre es una elevación anormal de la temperatura como consecuencia de una patología. La temperatura normal del cuerpo humano es de 37º C., esta temperatura se controla mediante un equilibrio entre el calor generado por el movimiento muscular, el metabolismo y la perdida de ese calor (que puede ser excesivo) mediante el sudor y la evaporación.
La fiebre inexplicable durante días o semanas se denomina fiebre de origen desconocido (FOD).
La fiebre se produce cuando una zona del cerebro llamada hipotálamo hace aumentar la temperatura corporal por encima de su nivel normal. El hipotálamo regula la temperatura corporal enviando una especie de mensaje al cuerpo para mantenerla.
Algunas veces el hipotálamo aumenta la temperatura ante una infección o enfermedad. Al subir la temperatura se logra combatir los gérmenes haciendo su vida en el organismo desagradable. La fiebre no es una enfermedad sino un síntoma de un problema. Los mecanismos naturales de defensa al ser estimulados pueden combatir más facilmente las infecciones.
El médico llevará a cabo un examen físico para buscar la causa de la fiebre. El tratamiento depende de la causa y del origen de dicha fiebre. El estudio del paciente puede comprender:

-Estudio sanguíneo.
-Formula leucocitaria.
-Análisis de orina.
-Radiografía de torax.

La Espondilitis Anquilosante también llamada Morbus Bechterew-Strümpell-Marie, Espondilitis Reumática y Espondilitis Anquilopoyética, pertenece al grupo de las llamadas espondiloartropatías seronegativas. Se llaman seronegativas porque en una analítica de sangre los médicos se encuentran que el factor reumatoideo es negativo, cosa que no sucede en la artritis reumatoide que da positivo.
Es una enfermedad genetico-hereditaria. Las enfermedades genéticas se las puede agrupar en tres:

-Las enfermedades que son de naturaleza cromosómica. El cromosoma son pequeños cuerpos con forma de bastoncillo que forman la cromatina del núcleo celular.
-Las enfermedades producidas por la mutación de un sólo gen. La mutación es una alteración o cambio en el genotipo de un ser vivo, este cambio se puede transmitir o heredar a la descendencia (hijos), con una mutación puede aparecer una enfermedad genética.
Pero como todo tiene su cara y su cruz, sin mutación la vida no podría evolucionar.
-Las enfermedades que mutan más de un gen. La gran mayoría de las características genéticas como por ejemplo la altura, la inteligencia, no siguen las leyes de la herencia. Estas son las llamadas "enfermedades poligenéticas" ya que vienen de la combinación del efecto de muchos genes. También influyen en estas enfermedades los factores ambientales.

jueves, 23 de diciembre de 2010

CONCEPTOS DE INTERÉS (2)

Cualquier enfermedad se puede dividir en:

-Etiología. Estudia las causas que producen la enfermedad.
-Patogenia. Estudia los mecanismos que producen la enfermedad.
-Fisiopatología. Estudia la causa del funcionamiento anormal de órganos y sistemas.
-Anatomía patológica. Estudia la lesión que produce la enfermedad.
-Semiología. Estudia las señales de la enfermedad.

Las primeras manifestaciones de una enfermedad pasan por un periodo de incubación, después aparecen una serie de síntomas específicos dando lugar a manifestaciones clínicas, y posteriormente llega el periodo de convalecencia del enfermo.
Cualquier enfermedad ya instaurada puede emperorar llamándose entonces que se está sufriendo una exacerbación del proceso.
Si mejora y vuelve el enfermo a empeorar se llama recrudencia.
Si se está convaleciente y se empeora entonces lo llamamos una recaida.
Finalmente cuando el estado es de salud y se vuelve a enfermar estamos hablando de recidiva.
La primera y más importante sintomatología de la Espondilitis Anquilosante es el dolor, después la inflamación, la rigidez, el desgaste, la atrofia, la anquilosis...
El dolor es un proceso nocivo eléctrico que se propaga hasta el sistema nervioso central (S.N.C.).
Este estímulo se origina en las terminaciones nerviosas y se desplaza transmitiendose hasta la médula espinal mediante los nervios periféricos.
Conociendo bien el tipo de dolor, el especialista puede llegar a indicar al enfermo la patología que le aqueja.
El reumatismo tiene un dolor caracteristico, unas veces mejora dicho dolor con el movimiento y otras empeora (espondilitis, artritis, artrosis...)

miércoles, 22 de diciembre de 2010

INTERPRETAR UNA ANALÍTICA (9)

MODELO DE PETICIÓN NORMAL DE ANALÍTICA DE SANGRE EN EL SEGUIMIENTO DE LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE.



Clic en la imágen para ampliar.

GUÍA EN IMAGENES (8)

GUÍA DEL PACIENTE CON ESPONDILITIS ANQUILOSANTE.


VIDEO INFORMATIVO (14)

¿QUÉ ES LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE?

martes, 21 de diciembre de 2010

CONCEPTOS DE INTERÉS (1)

La salud y la enfermedad.
Vuelvo a reiterar que cuando comencé a notar los primeros síntomas de la Espondilitis Anquilosante tenía 19 años, y a punto de alistarme para hacer el Servicio Militar ("La Mili"), toda mi vida se vio truncada en diferentes campos.
La salud es lo más preciado que una persona puede tener, y aunque es un tópico, sólo la apreciamos cuando perdemos ese estado de salud y enfermamos.
El estado de salud abarca tres frentes, a saber: El estado físico, el psíquico y el social.
Cuando contraje la enfermedad (E.A.), mis organos empezaron a carecer de esa salud, mi estado psíquico se alteró y estas dos circunstancias influyeron en mi círculo y bienestar social.
El ser humano se encuentra en el medio de una balanza. En el plato de un lado está la salud, y en el otro plato nos encontramos con la enfermedad. Esta balanza a lo largo de nuestra vida se puede inclinar lo mismo a un lado que al otro. La enfermedad es un proceso que afecta a un ser vivo. Una afección que altera el estado de salud provocado por diversos factores (en el caso de la Espondilitis Anquilosante, un desajuste en el sistema inmunitario, una reacción excesiva de células defensivas).

Hay enfermedades temporales e indefinidas.

Cualquier enfermedad crónica limita y dificulta la vida personal.
Las temporales pueden curarse sin dejar ningún tipo de secuelas.
Otro grupo de enfermedades son progresivas e indefinidas y pueden dar lugar a la muerte, bien por si solas o combinadas con otras patologías asociadas u oportunistas.

lunes, 20 de diciembre de 2010

GUÍA EN IMÁGENES (7)

LA IMPORTANCIA DE LA REHABILITACIÓN EN LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE.


viernes, 17 de diciembre de 2010

miércoles, 24 de noviembre de 2010

AFECTACIONES CARDÍACAS (5)

La taquicardia ventricular puede presentarse cuando la persona presenta un pulso rápido. Se puede observar a través de un electrocardiograma (ECG), estudio electrofisiológico (EPS), electrocardiograma ambulatorio (Holter), también se realizan exámenes de química sanguínea.
El tratamiento varía de acuerdo con los síntomas, la situación y el trastorno cardíaco. En algunos casos no se receta tratamiento alguno. En mi caso particular el tratamiento consistió (aún lo tomo en las mismas dosis) en un medicamento llamado Coropres 6,25 (hoy día es un genérico), el principio activo es Carvedilol.
Coropres es un bloqueante de los factores alfa y beta, un dilatador de los vasos sanguíneos logrando con ello normalizar la presión arterial. Se utiliza para la insuficiencia cardiaca crónica, hipertensión arterial, angina de pecho.
La dosis que me prescribió el cardiológo es de dos comprimidos al día, uno por la mañana en el desayuno y otro por la noche en la cena.
Las revisiones del cardiólogo son una vez al año: electrocardiograma, ecocardiograma.
Hasta el momento no he vuelto a tener palpitaciones y sigo con la misma medicación y dosis, y las pautas de revisión por el cardiológo.
Siento a veces cansancio cuando me esfuerzo, hago cosas deprisa y sobre todo cuando me disgusto o tengo alguna importante preocupación. Tengo comprobado que a pesar de no darse el episodio de taquicardia, si tengo algún problema o me agito, se me aceleran las palpitaciones.

GUÍA EN IMÁGENES (5)

MEDICAMENTOS EN LA E.A.


martes, 23 de noviembre de 2010

AFECTACIONES CARDÍACAS (4)

En 1914, fecha de nacimiento de Norman J. Holter, la electrocardiografía o ECG se había convertido ya en el método de diagnóstico cardiológico más importante. Pero tenía un serio inconveniente, y es que se trataba de un método engorroso que requería de la colocación de numerosos electrodos y cables, así como la máxima quietud por parte del paciente. Ello imposibilitaba tanto la obtención de electrocardiogramas de larga duración como la aplicación de la electrocardiografía al estudio de personas activas.
En Helena (Montana, EE. UU.), el biofísico Norman J. Holter consagró su vida profesional, hasta su muerte en 1983, a solucionar este problema. Ya en 1949 había desarrollado un sistema portátil que permitía registrar el ECG de quien lo portaba y transmitir la señal a distancia, pero resultaba aún poco práctico por cuanto pesaba la friolera de 36 kilogramos.
Posteriormente, los avances de la miniaturización electrónica permitieron a Holter ir reduciendo de tamaño el sistema y combinarlo con la grabación en cinta hasta conseguir su objetivo:
El electrocardiograma ambulatorio continuo, hoy mundialmente conocido como «ECG de Holter» o, más frecuentemente, «Holter» a secas.
En un estupendo artículo que aúna la máxima calidad científica con el estilo claro y llano del mejor género divulgativo,
Holter explica su invento en la revista puntera Science, a partir de la comunicación que pronunció el 20 de julio de 1961 con motivo de la IV Conferencia Internacional de Electrónica Médica, en Nueva York.

Indicaciones del Holter:
Después de un ataque cardíaco, para diagnosticar problemas del ritmo cardíaco, al comienzo de una medicación, fibrilación auricular, taquicardia, palpitaciones (mi caso particular).
Con una actividad normal se pueden presentar variaciones en la frecuencia cardíaca.
Un resultado anormal incluye diversas arritmias.
Cuando el médico analizó todos los examenes llegó a un diagnóstico: Taquicardia ventricular paroxística.
La taquicardia ventricular es una pulsación rápida que se inicia en los ventrículos y se caracteriza por 30 o más latidos prematuros consecutivos.
Es una interrupción de los latidos cardíacos normales (arritmia) ocasionando incapacidad del corazón para bombear sangre adecuada. En una arritmia las pulsaciones están entre 160 y 240 por minuto mientras que lo normal son 60 ó 100.
La sintomatología de la taquicardia ventricular puede ser:
palpitaciones, vértigo y mareo, desmayo, insuficiencia respiratoria, angina.

lunes, 22 de noviembre de 2010

AFECTACIONES CARDÍACAS (3)

El Holter tenía el tamaño de un reproductor de cassette, me lo pusieron colgado en la cintura del pantalón mediante un clip, me aplicaron unos electrodos (pequeños parches) conductores en diferentes partes de tórax, y los conectaron al monitor de registro.
Este monitor funcionaba mediante baterias (que pusieron nuevas antes de encenderlo), pilas normales y corrientes que se pueden utilizar para cualquier aparato electrónico, radio, mp3...
Mientras llevaba el monitor puesto, el sistema iba registrando la actividad eléctrica cardíaca. Pasadas las horas establecidas (24 - 48 horas),  volví con el monitor al hospital donde el médico especialista (cardiológo) observó el registro almacenado para comprobar si había sucedido algún ritmo cardíaco irregular.
El Holter (monitor de registro) se debe mantener cercano al cuerpo, lo que me provocó dificultades durante el sueño, toda vez que al darme la vuelta en la cama para cambiar de postura (cosa que tengo que hacer muchas veces a lo largo de la noche, de otro modo me ataca la rigidez y el consiguiente dolor derivado de la E.A.) tenía que evitar aplastarlo.
También resultó un poco incomodo los electrodos pegados a la piel durante tanto tiempo (24 - 48 horas), y la malla que me oprimía el pecho para mejor sujección de dichos electrodos.
La prueba de Holter se usa fundamentalmente para estudiar: arritmias (alteración de la frecuencia cardíaca), isquemia miocárdica (disminución de riego sanguíneo), extrasístole (latido adelantado con respecto a la frecuencia normal del latido del corazón)...
Es recomendable bañarse o ducharse antes de la prueba, puesto que una vez aplicado el Holter no se puede hacerlo hasta retirarlo.

miércoles, 17 de noviembre de 2010

GUÍA EN IMÁGENES (4)

LA PRUEBA HOLTER


AFECTACIONES CARDÍACAS (2)

Una vez estabilizado el ritmo cardíaco en la sala de observación del hospital, se me dió el alta médica prescribiéndome un tratamiento momentáneo hasta que me viese el cardiólogo en consultas externas derivado desde el hospital.
Mientras esperaba ser revisado continuaba con vida normal en mi domicilio. Durante este tiempo de espera no volví a sufrir ninguna otra alteración del corazón.
Por supuesto en ese periodo de tiempo, no tenía mucho conocimiento de todas las cosas que me iban ocurriendo, eso ya ha cambiado,  "más sabe el diablo por viejo que por diablo", porque con el paso de los años me he ido informando, tratándose de que yo soy el máximo interesado de todo lo que le sucede a mi organismo, directa o indirectamente relacionado con la Espondilitis Anquilosante.
No estuve muchos días esperando la cita del cardiólogo, toda vez que la petición se había tramitado con caracter preferente.
El cardiólogo de zona hechas una serie de pruebas y preguntas consideró oportuno realizarme un electrocardiograma, no tendría un diagnóstico completo cuando me comentó que tenía que hacerme una prueba complementaria. Se trataba de una monitorización con un aparato llamado Holter.
Se denomina Holter a una prueba diagnóstica. Permite la monitorización del ritmo cardíaco a lo largo de un periodo de tiempo. La persona debe de mantenerse en movimiento haciendo una vida normal.
El examen es totalmente indoloro.
Al colocar el Holter al paciente se le entrega una hoja con sus datos y durante el tiempo que lleva el Holter debe de anotar todo lo que le suceda extraño, con estas anotaciones el especialista junto con el registro electrocardiográfico que haya reflejado el Holter permite llegar a un diagnóstico.

martes, 16 de noviembre de 2010

miércoles, 10 de noviembre de 2010

martes, 9 de noviembre de 2010

AFECTACIONES CARDÍACAS (1)

Había pedido cita previa la mañana anterior por teléfono en el Centro de Salud, solamente precisaba algún medicamento con los cuales la enfermedad estaba más o menos estabilizada. Me levanté temprano y después de tomar el desayuno, me encaminé a la cita previa con mi médico de cabecera.
Cuando salí de casa no me noté nada anormal, encima el camino era cuesta abajo y con las dos muletas no caminaba deprisa, digo esto porque no había ningún motivo para sentir fatiga ni nada parecido.
Me encontraba en la mitad de la última calle y al final se encontraba ubicado el Centro de Salud. Aunque era otoño y corría una brisa muy fresca, sentí como me invadía un repentino calor, sobre todo en la parte superior del tronco: pecho, cuello y cabeza. Coincidiendo con esa calor el pulso se me aceleraba y el corazón latía más deprisa de lo normal. A medida que seguía caminando estos síntomas descritos se iban acrecentando y llegando un momento en que mi preocupación era ya manifiesta, me invadió el pánico, parecía que me iba a dar una angina de pecho o en su defecto un infarto. Todo coincidia perfectamente con un proceso cardíaco.
Cuando entré por la puerta del Servicio Médico ya estaba bastante congestionado con la cara roja. Solicité pasar lo antes posible a la consulta tratandose de una urgencia. Rápidamente el médico me auscultó el pecho y me tomó la tensión, naturalmente todo estaba alterado. Avisó a la enfermera y juntos los tres pasamos a una salita donde estaba una camilla, en la cabecera un electrocardiógrafo y soportes para botellas de suero. Me prepararon para hacerme un electrocardiograma a la vez la enfermera me cogía una vía y me inyectaba diurético en vena junto con suero glucosado. El electro lo repitieron varias veces.
Entraban y salían algo preocupados por la puerta, como no podían estabilizarme optaron por pedir una ambulancia y llevarme al hospital.
El Hospital Comarcal no estaba lejos y llegamos pronto, me llevaron a la sala de observación comenzando a aplicar lo prescrito en estos casos. Ingresé por urgencias a las dos y media y hasta bien entrada la tarde no lograron normalizar el ritmo cardíaco.

domingo, 7 de noviembre de 2010

lunes, 1 de noviembre de 2010

VIDEO INFORMATIVO (13)

Audio/Vídeo en el que su autora, Alhama Marcos, quien padece de Espondilitis Anquilosante y Fibromialgia, explica su experiencia de vivir con dolor para que otros puedan comprender. Es un manifiesto de propia escucha y ajena para vivir desde la superación.

martes, 19 de octubre de 2010

ENLACES WEB

REUMATOLOGÍA PARA TODOS por la Dra. Eugenia Benzaquén
Publicado a las 12:42 PM, en 18 Octubre, 2010

http://eugeniabenzaquen.wordpress.com/

INFORMACIÓN SOBRE LOS MEDICAMENTOS

http://www.losmedicamentos.net/enfermedad/eritema-sintomas-y-causas

CONSULTAS MÉDICAS

http://consultas.cuba.cu/consultas.php?sid=8k348pjnk4mukt24edjeapq5o6&id_cat=3&letr=e&id_cons=242

FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN CON CÉLULAS MADRE UTERINAS

http://www.ficemu.org/

DEFINICIONES SOBRE LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

http://www.definicionde.com/espondilitis/

DISCAPNET/ACTUALIDAD/BOLETINES

http://www.discapnet.es/Castellano/Actualidad/boletines/Paginas/default.aspx

DIAGNÓSTICO MÉDICO Y PLANTAS MEDICINALES

http://www.lookfordiagnosis.com/diseases.php?lang=2

sábado, 9 de octubre de 2010

PRUEBAS DE DIAGNOSTICO (13)

CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN BASDAI:

BASDAI (Bath AS Didease Activity Index):
Es una prueba autoaplicada por el paciente en la que tiene que contestar a 6 cuestiones referentes al estado de la actividad de su enfermedad mediante una marca en 6 escalas.
La dos últimas preguntas se refieren a la valoración de la rigidez y a su duración por lo que se hace un promedio de ambas.
El resultado final será un número entre 0 y 100 (ó entre 0 y 10 si se miden las escalas en cm.) que expresará la medida de 5 resultados: la media de las dos preguntas sobre rigidez (5ª y 6ª del BASDAI) y los 4 restantes.

Clic en la imágen para ampliar ó abrir vínculo.

PRUEBAS DE DIAGNOSTICO (12)

CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN BASFI:

BASFI (Bath A.S. Functional index):
Mide la capacidad funcional de la enfermedad.
Es otra prueba autoaplicada por el paciente que esta vez contesta a 10 preguntas acerca de su capadidad funcional mediante 10 marcas en otras tantas escalas analógico visuales.
El resultado final es la media de las 10 medidas que expresa un valor de 0 a 100 si se mide en mm. ó de 0 a 10 si se mide en cm.

Clic en la imágen para ampliar ó abrir vínculo.

PRUEBAS DE DIAGNOSTICO (11)

CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN GRESSER

GRESSER:
Su objetivo es facilitar la evaluación clínica de los enfermos con espondiloartritis. Incluye dos formularios, uno para el enfermo y otro para el reumatólogo. Ambos permiten recoger todos los parámetros recomendados por el grupo ASAS y el grupo de espondiloartritis de la SER (GRESSER).

Q1-N. El cuestionario autoaplicado incluye la evaluación del dolor axial inflamatorio, nocturno y durante el resto del día, la evaluación global de la enfermedad y las versiones españolas del BASDAI y BASFI validadas por Ariza y cols.
Puntuación del BASDAI: [1 + 2 + 3 + 4 + [(5 + 6)/2] ]/5
Primero se calcula la media de los items de rigidez [(5+6)/2]; luego se suman los cuatro items restantes y la media de los items de rigidez y el total se divide por cinco.
Puntuación BASFI: (1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8 + 9 + 10)/10
Se suman los diez items y el total se divide por 10.

Q2 - El cuestionario médico incluye una evaluación global del médico (EVAM), parámetros de movilidad de columna y dos homúnculos para poder señalar el número de articulaciones tumefactas (NAT), número de articulaciones dolorosas (NAD) y número de entesis dolorosas (NED), además de un espacio para trasladar las puntuaciones del Q1-N. La mitad inferior, en blanco, permite escribir comentarios, notas de tratamiento, etc. Así toda la información quedará reflejada en una sola página.

EVAM: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

MOVILIDAD DE COLUMNA

Expansión torácica(cm)____________
Distancia dedo-suelo (cm)__________
Occipucio-pared (cm) _____________
Flexión lumbar lateral (cm)__________
Distancia Intermaleolar_____________
Rotación cervical: >70º 20º-70º < 20º

VSG: PCR:
NAT: NAD: NED:

D. Lumbar Nocturno:
D. Lumbar D y N:

Eval. Global:

Rigidez: BASDAI: BASFI:

Estas herramientas se han puesto a disposición de los reumatólogos con la única finalidad de facilitar la actividad clínica diaria y responder a una creciente demanda de los socios de contar con formularios sencillos y estandarizados para la evaluación de los enfermos.

miércoles, 6 de octubre de 2010

miércoles, 15 de septiembre de 2010

CÉLULAS MADRE UTERINAS (5)

El delegado de Salud y Bienestar Social en la provincia de Ciudad Real, Ricardo Ruiz, ha destacado en la clausura de las III Jornadas Nacionales de Enfermos de Espondilitis Anquilosante que se ha celebrado en Puertollano (Ciudad Real) el esfuerzo del Gobierno regional por el fomento de la investigación sanitaria.
Ruiz ha recordado al respecto, según nota de prensa de la Junta, las dos unidades de investigación del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) así como las tareas de investigación que se realizan en un hospital de referencia nacional como es el Hospital de Parapléjicos de Toledo.
El delegado de Salud y Bienestar Social ha apostado por el trabajo conjunto, en equipo, entre las Administraciones y las asociaciones y familias que las integran para trabajar de la mano en la lucha por los derechos y la asistencia sociosanitaria de los colectivos más sensibles.
En este sentido Ruiz ha destacado así el resultado del reciente informe de la Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública que sitúa a Castilla-La Mancha como la tercera comunidad con mejor sistema sanitario de salud.
El delegado ha recordado el compromiso del Gobierno regional en mantener el compromiso con las políticas sociales, recordando que en esta semana se ha inaugurado la nueva Facultad de Medicina de Ciudad Real, que redundará en la investigación sanitaria que se realiza en estos momentos en la Comunidad.

Fuente: 20minutos.es Ciudad Real

lunes, 13 de septiembre de 2010

CÉLULAS MADRE UTERINAS (4)

PODER ANTIINFLAMATORIO

Mientras en Alicante prueban estas células en modelos animales, en Jove las investigaciones tampoco cesan. A las características ya conocidas de que las células adultas del útero tienen memoria y son capaces de duplicarse hasta 40 veces, se unen otros conocimientos. «Sabemos que tienen un alto potencial antiinflamatorio», apunta el director de Projech. De hecho, recuerda que muchas mujeres que sufren patologías como colitis ulcerosa o crohn «mejoran durante el embarazo». Esto se debe, en parte, a que durante la gestación muchas de las células presentes en el útero actúan protegiendo el organismo de la embarazada. Lograr que esas mismas células uterinas, una vez extraídas extrapolen su potencial para reparar tejidos dañados, es el gran reto al que se enfrentan ahora los científicos.

Una de las ventajas de este material celular es que su proceso de producción y conservación «es sencillo». La muestra de tejido se extrae del cuello del útero mediante una técnica poco invasiva y nada dolorosa. En la investigación de Jove participaron 130 gijonesas en edad fértil que aceptaron de forma voluntaria participar en el proyecto.

Una vez retirada, la muestra se introduce en un material especial para su conservación y se guarda a una temperatura de cuatro grados centígrados. Posteriormente, el tejido es manipulado bajo unas mamparas donde se trabaja en situación de esterilización absoluta. Las células seleccionadas se depositan en un líquido nutriente y de ahí pasan a la incubadora que intenta reproducir las condiciones de temperatura y humedad uterinas: entre 36 y 37 grados centígrados. En el plazo de dos semanas, nuevas células empiezan a aflorar en los cultivos de las incubadoras. La técnica permite obtener «kilos» de células en poco tiempo.

Fuente: elcomerciodigital.com



CÉLULAS MADRE UTERINAS (3)

MEDIADOS DE 2011

Los resultados obtenidos en ratones aún se desconocen. Projech, que financia la investigación de Jove, confía en conocer las primeras conclusiones «antes de finales de año». A partir de entonces, y si todo sale bien, comenzará la tramitación para iniciar los primeros ensayos en humanos. La empresa de biotecnología tiene la intención de tramitar el proyecto como «un ensayo clínico de urgencia». Para ello se dirigirá al Ministerio de Sanidad y también a la Agencia Española del Medicamento, único organismo con capacidad para autorizar este tipo de pruebas.

«Calculamos que a mediados del próximo año podríamos empezar los primeros ensayos en enfermos de ELA», apura Carlos Rodríguez. Los pacientes han tenido un papel crucial en todo esto. Ha sido la propia asociación de afectados de ELA la que ha hecho de nexo de unión entre investigadores de Gijón y de Alicante. Según pudo confirmar EL COMERCIO, el Instituto de Neurociencias de la Comunidad Valenciana lleva tres años trabajando en un ensayo clínico (en humanos) sobre esclerosis lateral amiotrófica. Se trata de la segunda investigación de este tipo autorizada en Europa y consiste en extraer células madre de la médula ósea del enfermo para transferirlas luego a la médula espinal del propio afectado. Para este trabajo se seleccionaron diez enfermos de ELA de diferentes puntos de España. Ahora, este mismo equipo de científicos alicantinos hará lo propio, aunque en ratones, con las células madre uterinas descubiertas por Jove y Projech.

Fuente: elcomerciodigital.com



CÉLULAS MADRE UTERINAS (2)

CÉLULAS MADRE UTERINAS

Células madre para reparar tejidos humanos que se vayan dañando. La idea parece sencilla, pero es la meca que persiguen en el mundo cientos de investigadores y de cuyos resultados están pendientes millones de enfermos. La unidad de Investigación del Hospital de Jove, de Gijón, y la empresa Projech se han sumado a esta carrera de la mano de su último hallazgo: células uterinas capaces de regenerar músculo, huesos, neuronas o piel. La eficacia de éstas células ya está siendo probada en ratones afectados de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA). Si todo sale bien, en un año se podrán iniciar ensayos en humanos.

«La urgencia para iniciar ensayos en humanos la da la propia enfermedad. Los afectados de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) no pueden esperar, ya que hablamos de una patología altamente incapacitante, que no tiene tratamiento y cuya esperanza de vida está entre dos y cinco años», comenta Carlos Rodríguez, director de Projech. Precisamente esa urgencia, la de la alta mortalidad y su elevada capacidad degenerativa, es la que ha llevado a la empresa Projech y a la Unidad de Investigación del Hospital de Jove, que dirige el doctor Francisco Vizoso, a elegir la ELA para medir por vez primera la eficacia que parecen albergar las células madre uterinas.

El punto de partida de Jove y Projech ha sido su hallazgo de que las células adultas provenientes del miometrio -que se localizan en el útero de mujeres en edad fértil- guardan un alto potencial para regenerar tejidos. Este material celular, muy fácil de obtener puesto que sólo requiere aplicar una técnica similar a la de una citología, es capaz de reparar músculos, huesos, piel o neuronas dañadas, lo que abre una inmensa posibilidad de tratamiento y curación para enfermedades crónicas y autoinmunes altamente degenerativas. El abanico va desde males tan conocidos como artrosis, infartos, parkinson y alzheimer a otros menos citados y también menos estudiados pero igual de importantes para quienes lo padecen. La ELA, patología que sufre el físico británico y Premio Príncipe de Asturias, Stephen Hawking, y que se enmarca dentro de las llamadas 'enfermedades huérfanas', es una de ellas.

Tras publicar los resultados de la investigación sobre las células madre uterinas en la revista científica 'In vivo', Jove y Projech continúan trabajando para que los beneficios clínicos pasen cuando antes del laboratorio a los pacientes. «Todavía queda mucho por andar», recuerda Carlos Rodríguez, pero los primeros pasos ya se han dado. Desde hace unos meses, el Instituto de Neurociencias de Alicante, dirigido por Santiago Martínez (una de las máximas autoridades sobre la ELA en España), emplea en sus ensayos preclínicos células madre uterinas enviadas desde Gijón. La idea es probar cómo se comportan estas células en ratones transgénicos intencionalmente enfermados con esclerosis lateral amiotrófica y con distrofia muscular. Los investigadores están analizando si el material proveniente del útero femenino es capaz de reparar el tejido dañado de estos animales, tal y como han determinado los primeros hallazgos de laboratorio.

Fuente: elcomerciodigital.com

Enlace a la página web de FICEMU (Fundación para la Investigación con Células Madre Uterinas).

http://www.ficemu.org/index.php?id=1

domingo, 12 de septiembre de 2010

CÉLULAS MADRE UTERINAS (1)

CÉLULAS MADRE UTERINAS 1ª, 2ª Y 3ª PARTE.

Entrevista que Esther Pedraza le hace en el programa "Protagonitas" de Punto Radio a Pedro Barbillo, Pte. de FICEMU (Fundación para la Investigación con Células madre Uterinas). 2 de abril de 2010.


 
Segunda parte de la entrevista que Esther Pedraza le hace en el programa "Protagonistas" de Punto Radio a Pedro Barbillo, Pte. de FICEMU (Fundación para la investigación con células madre uterinas).
 

 
Cortes extraidos de "Los oyentes toman la palabra" de Punto Radio, en los que Esther Pedraza habla de FICEMU y de la Investigación con células madre uterinas con personas de distintos puntos de España, que llaman a la radio.
 

jueves, 9 de septiembre de 2010

UVEITIS ANTERIOR AGUDA (6)

Con un tratamiento adecuado prescrito por el especialista (oftalmólogo) la mayoría de las uveitis anteriores se curan en unos días o semanas, pero a veces es común que se presenten recaídas.
Complicaciones:

-Desprendimiento de retina.
-Glaucoma.
-Cataratas.
-Disminución de la visión.

La úvea es la capa de tejido interior del ojo y se encuentra entre la esclerótica y la retina.
La úvea la componen esta capa anteriormente citada, el iris y el cuerpo ciliar.
La úvea se divide en:

-Anterior (uveitis anterior).
-Intermedia (uveitis intermedia).
-Posterior (uveitis posterior).
Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.


Se recomienda que los pacientes que tengan síntomas parecidos a los descritos en estas entradas, acudan inmediatamente al oftalmólogo general o al especialista en retina y vítreo ya que esta enfermedad requiere de atención especial.
Desde que tuve la uveitis afortunadamente no he vuelto a tener ninguna otra recaida. Con esta última entrada quedo cerrada esta afección (espero no tener que abrirla) derivada de la espondilitis anquilosante.

miércoles, 8 de septiembre de 2010

UVEITIS ANTERIOR AGUDA (5)

La uveitis es una inflamación dentro del ojo que afecta a la úvea,la cual aporta la mayor parte del suministro sanguíneo a la retina.
La uveitis autoinmune se presenta asociada a ciertas enfermedades como la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante. La uveitis generalmente suele afectar a un ojo (alternativamente), aunque no se descarta la patología en los dos a la vez.
Los enfermos de espondilitis anquilosante desarrollan en un porcentaje de un 30 - 40% una uveitis anterior.
Los síntomas característicos son:

-Dolor.
-Enrojecimiento del ojo.
-Disminución de la visión (distorsión de los contornos y niebla).
-Visión borrosa.
-Moscas volantes.
-Sensibilidad a la luz (fotofobia)

La uveitis mas común en la espondilitis anquilosante es la anterior. Se inflama la parte frontal del ojo. A veces al inflamarse la parte coloreada del ojo se le llama iritis. Este trastorno puede estar asociado a patologías autoinmunes. La causa de por qué se produce se desconoce totalmente.
Tratamientos:

-Esteroides en gotas.
-Gotas para aliviar el dolor dilatando la pupíla y evitando así aderencias.
-Gafas oscuras para aliviar la fotofobia.

martes, 7 de septiembre de 2010

lunes, 6 de septiembre de 2010

UVEITIS ANTERIOR AGUDA (4)

Una vez en mi domicilio, comencé a aplicarme el tratamiento prescrito. Tenía muchas dificultades para echarme las gotas en el ojo, debido a que no podía levantar la cabeza hacia atrás por culpa de la flexión mas que notable de cervicales que ya estaba instaurada desde algún tiempo y con progresión.
Como dice el refran "mas vale maña que fuerza", por ello me cogía el parpado inferior con dos dedos y, tirando hacia afuera le obligaba a hacerse un hueco, depositando entonces las gotas de los colirios dentro de ese hueco para que se repartiesen por toda la superficie del ojo parpadeando rápidamente.
Pasé un mes más o menos fatal, las gotas que me dilataban las pupílas me producían fotofobia por el gran torrente de luz que recibía mi retina (gotas importantísimas para evitar aderencias), y me obligaban a llevar gafas de sol incluso para ver la televisión y no digamos nada cuando salía al sol, era muy molestoso, parecía que estaba delante del flash de una cámara fotográfica.
La mejoría de la uveitis tardó varios días en hacerse notar, el avance fue progresivo: primero se suavizó el dolor, bajó el enrojecimiento y la visión se fue haciendo más clara y definida.
Volví de nuevo a la cita con el oftalmólogo el día que estaba citado en las consultas externas del Hospital Comarcal Don Benito-Villanueva (suerte tuve que llevó mi caso uno de los mejores oftalmólogos según comentarios de algunos pacientes, aunque cualquier oftalmólogo puede curar una uveitis, pero siempre se está más tranquilo si te hablan bien de él en las salas de espera, los pacientes son la mejor referencia de la profesionalidad de un médico).
Afortunadamente la afección había respondido bien al tratamiento y de la patología estaba totalmente recuperado. Al tratarse de una uveitis anterior aguda (la más lógica en los enfermos de espondilitis anquilosante) no había dejado secuelas, sólamente cabía esperar que tuviese suerte y no se me volviese a manifestar otra vez ningún brote (cosa que suele ser frecuente en algunos casos y en algunos pacientes).

martes, 31 de agosto de 2010

UVEITIS ANTERIOR AGUDA (3)

El oftalmólogo me recetó una serie de colirios para aplicarmelos en un horario y tomas prescritas. Básicamente se componían de un dilatador de pupílas para evitar aderencias, un antiinflamatorio (corticoide) y algún que otro que ahora no recuerdo al haber pasado ya varios años.
La duración del tratamiento venía a ser más o menos de un mes, si al cabo de ese tiempo no desaparecían los síntomas y la patología de la uveitis proseguía, lógicamente debía volver a la consulta, en caso contrario se daba por curado dicho espisodio.
El especialista me apuntó que no era nada extraño que de vez en cuando se me volviese a repetir el mismo cuadro clínico (cosa que afortunadamente no ha pasado), ó lo mismo no volvía a tener ningún otro brote de uveitis aguda nunca más. En cuanto a las secuelas derivadas de padecer una uveitis me tranquilizó diciendome que la curación podría ser total, logrando con ello tener una visión tan normal como la tenía antes.
Tiempo después navegando por algunas páginas de Internet he podido averiguar que cada vez que se tiene una uveitis se quedan cicatrices en el ojo. Yo realmente no puedo asegurar si es por eso o no, pero realmente la visión por ese ojo no ha vuelto a ser como la tenía antes. En la última revisión que me hicieron ya se nota un pequeño deficit en la lectura de las últimas letras que te pone el especialista. Afortunadamente aún no preciso gafas, pero con el paso del tiempo quizás sean necesarias, pero reitero que no se exactamente si es por el proceso de uveitis o por el paso de los años por los que haya perdido esa agudeza visual.



Enlace para ver el vídeo en you tube de donde se ha extraido este audio:

http://www.youtube.com/watch?v=GXHrxZTtwWg&feature=related

lunes, 30 de agosto de 2010

UVEITIS ANTERIOR AGUDA (2)

En cuanto pude conseguir un taxi me fui al hospital Comarcal Don Benito-Villanueva de la Serena (oftalmología) vía urgencia. En admisión me indicaron la consulta a la que debía dirigirme. No tardaron mucho tiempo en llamarme, enseguida el médico comenzó a hacerme las preguntas de rigor: que cuándo había notado los síntomas, que si era la primera vez que me pasaba eso.
Me estuvo examinando el ojo y después me echó unas gotas. Al rato de caer esas gotas en mis ojos entonces sí que veía mal, me habían dilatado las pupilas para poder verme el fondo del ojo.

La pupila está en la parte central de la parte coloreada del ojo (iris), su misión es regular la entrada de luz a la retina (también se la conoce con el nombre de niña), se abre y se cierra en relación a la luz que recibe de otro moto la retina se dañaría, es parecida a la función que hace el diafragma en las cámaras de fotos. Con la dilatación pupilar y la oftalmoscopia directa, se puede ver alrededor de la mitad del fondo, lo que permite visualizar una mayor extensión de la retina y una exploración con mayor detalle. Además esta indicada también para investigar una pérdida de visión inexpicable, valorar bien la mácula, el nervio óptico y tener una mejor visualización a través de medios ópticos algo turbios (cataratas, opacidades corneales, etc.).
Se debe advertir a los pacientes que las gotas pueden causar molestia a la luz y dificultad de acomodación de manera temporal.
Existen dos grupos de fármacos para dilatar la pupila. Se usan gotas simpaticomiméticas o parasimpaticolíticas.
 Para la exploración del fondo con dilatación óptima, los agentes más utilizados son la tropicamida al 1% o el ciclopentolato que puede utilizarse con fenilefrina al 2.5%.
Tipos de pupilas:

-Pupilas isocóricas, cuando ambas presentan el mismo tamaño.
-Pupilas anisocoricas,  cuando tienen tamaño diferentes.
-Pupila normorreactiva, cuando la pupila reacciona a la luz disminuyendo de tamaño.
-Pupila en midriasis, cuando la pupila esta dilatada.
-Pupila en miosis, cuando esta contraída.

El oftalmólogo no tardó mucho en diagnosticarme que lo que padecía era una uveitis anterior aguda, una manifestación que suele ser frecuente en los pacientes que padecen espondilitis anquilosante.

martes, 17 de agosto de 2010

UVEITIS ANTERIOR AGUDA (1)

Era una mañana cualquiera, me levanté de la cama y me puse la ropa, entonces al mirar a través de los cristales de la ventana de la habitación me dí cuenta de que por el ojo derecho no veía bien. Mi visión era borrosa, además tenía dolor en el globo ocular. Entro en el cuarto de baño y al mirarme al espejo veo como tengo todo lo blanco del ojo enrojecido, y al presionarlo con la yema de los dedos el dolor me aumenta considerablemente. No me había dado ningún golpe ni había notado que el día anterior me hubiese entrado ningún objeto extraño dentro que me lo hubiese irritado. Aunque en un principio pensé que podría tratarse de una conjuntivitis (inflamación de la capa externa del ojo, conjuntiva), lo descarté enseguida al recordar que había leido en un folleto entregado a los pacientes en la consulta de reumatología en consultas y revisiones anteriores, que un porcentaje de enfermos (El cuarenta por ciento de los pacientes desarrolla una uveitis en una o más ocasiones), de Espondilitis Anquilosante sufrían esta patología.

Pero como podía tratarse de cualquier otra otra cosa que me confundiese (obviamente no soy médico, aunque conozco muy bien esta enfermedad) y quizás fuese grave, opté por dirigirme lo antes posible al Centro de Salud de mi pueblo. A pesar de no tener cita previa,  me dejaron pasar sin ningún problema los pacientes que esperaban su turno para entrar en la consulta del médico de cabecera.
Mi médico me miró detenidamente el ojo y ante la duda de que pudiese darse el caso de ocultar un hipotético desprendimiento de retina, me envió de urgencia al hospital.

lunes, 10 de mayo de 2010

TRASTORNO PSICOLÓGICO LEVE (3)

No tuve que esperar mucho tiempo para que me avisasen del Centro de Especialidades de Villanueva de la Serena (Unidad Mental). Ya que debido a mi poca movilidad de las caderas no puedo subir a los autobuses de línea regular, como siempre llamé a un taxista de mi pueblo para que me llevase a la dicha cita. Después de preguntar en admisión me indicaron dónde se encontraba la consulta del psicólogo. Entré cuando me correspondió y comenzaron las preguntas de rigor, el psicólogo después de charlar un largo rato conmigo optó por pasarme ese mismo día a la consulta del psiquiatra.
Estuvimos largo rato hablando, bueno realmente el que hablaba era yo, él sólamente me escuchaba y supongo que iba sacando sus conclusiones.
Me comentó que afortunadamente no padecía ninguna patología, lo que realmente estaba sientiendo o mejor dicho pasando era el luto del alma, es decir era un proceso normal al haber perdido a un ser querido, agravado por la situación personal y la patología por la que estaba pasando y que al ser crónica me estaba minando la autoestima.

"En unas personas se puede desencadenar un duelo o una melancolía, ambas causas desencadenantes pueden ser múltiples, pero todas tienen en común que algo se ha perdido. El primer médico que describió la melancolía fue Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. Hipócrates es considerado el padre de la medicina. Tanto el duelo como el proceso de melancolía tienen la peculiaridad de que se cancela el interés por lo de afuera, se pierde el deseo de amar, y se anula toda productividad, acompañado de autoreproches y autodenigraciones. El Yo se empobrece y se ataca uno a sí mismo. Hay un cuadro de insomnio, falta de apetito y un decaimiento de lucha ante la vida".

Afortunadamente lo habíamos cogido a tiempo y se veía un buen pronóstico en corto periodo de tiempo.
El psiquiatra me prescribió la medicación adecuada, y me comentó que si ponía todo de mi parte y no tenía recaida y todo evolucionaba satisfactoriamente no precisaba el volver a su consulta. Eso sí me recomendó que siguiese en contacto con la Trabajadora Social.
Puse todo de mi parte y logré superar ese periódo de luto, con el paso de un cierto tiempo comencé a verlo todo desde otro punto de vista. Tenía sólamente dos opciones: reaccionaba como una persona fuerte, coherente y me aferraba a esa tabla que me habían puesto en medio del océano, o por el contrario me dejaba arrastar por la corriente.
Cogí la tabla y nadando despacio me acerqué a la orilla y pisé tierra firme.
Hoy día gracias a Dios me encuentro muy bien psicológicamente y con fuerza para todo lo que venga.
Dicho esto cierro este capítulo de mi lucha a nivel psicológico contra la Espondilitis Anquilosante, espero firmemente no tener que volver a poner ninguna otra entrada relacionada con esto.